2、直接浸润邻近器官 食管上段癌可侵入喉部、气管及颈部软组织，甚至侵入支气管，形成支气管一食管瘘；也可侵入胸导管、奇静脉、肺门及肺组织，部分可侵入主动脉而形成食管-主动脉瘘，引起大出血而致远。下段食管癌常可累及贲门及心包。

    3、淋巴转移 比较常见，约占病例的2/3。中段食管癌常转移至食管旁或肺门淋巴结，也可转移至颈部、贲门周围及胃左动脉旁淋巴结。下段食管癌常可转移至食管旁、贲门旁、胃左动脉旁及腹腔等淋巴结，偶可至上纵隔及颈部淋巴结。淋巴转移部闰依次为给隔、腹部、气管及气管旁、肺门及支气管旁。

    4、血行转移 多见于晚期患者。最常见转移至肝（约占1/4）与肺（约占1/5），其它脏器依次为骨、肾、肾上腺、胸膜、网膜、胰腺、心、肺、甲状腺和脑等。
    所以，根据食管癌的常见转移部位，主要应该注意复查胸片，腹部B超等看看是否有胸腔、腹腔的转移，还要注意食管原发部位有没有局部复发，可以通过上消化道钡餐来观察病情变化，还包括一般的血常规，肝肾功能，相关肿瘤标记物检查。一般来说，病情经过治疗稳定后的第一年内，要每三月全面复查一次，第二年及以后，每半年复查一次。